Mitral Kapak Tamiri, Kapalı Ameliyat (Koltuk Altından Kalp Ameliyatı) Yöntemi. Mitral Kapak Yetmezliği olgularında kapak tamirinin en iyi yöntem olduğu bilimsel çalışmalar ile kanıtlanmıştır. Mümkün olduğu müddetçe etiyolojisi (sebebi) ister romatizmal olsun, isterse dejenerativ olsun, mitral kapak mutlaka tamir edilmelidir. Koltukaltından çift kapak ameliyatı ( AVR+MVR ) Türkiye’de, üç kapak ameliyatı ( AVR+MVR+TVR ) ise dünyada ilk kez ekibimiz tarafından gerçekleştirilmiş olup, Dünyada koltuk altından yapılan en büyük ameliyat serisi ekibimize aittir. KüçükKesi İle Koroner Bypass Ameliyatı > Makaleler. Ekim 5, 2021 admin. Kapalı Yöntemle Kalp Zarı Tümör Çıkarılması Açıkkalp ameliyatı olmaktan korktuğu için tam üç hastane dolaşan ve son yatırıldığı hastaneden ameliyat olmadan bir gece önce fikir değiştirip aniden çıkan 81 yaşındaki İsmet Durmuş'un imdadına "minimal invaziv cerrahi" olarak adlandırılan ve "minik bir kesiden yapılan" ameliyat tekniği yetişti. Hangi kalp sorunlarında, koltuk altından ameliyatı tercih ediyorsunuz? 1997 yılından beri; ADS (kalp deliği kapatılması), mitral kapak değişimi ve tamiri, triküspit kapak tamiri ve Aort Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd Nợ Xấu. Medical Park Antalya Kalp Hastanesi Direktörü Prof. Dr. Hüseyin Okutan, koltuk altından bir kesiyle kas ve kemik kesmeden yapılan kalp ameliyatında enfeksiyon riskinin düştüğünü, hastanın iyileşme süresinin de kısaldığını belirtti. Açık kalp ameliyatlarının normalde göğüs ön duvarında, halk arasında iman tahtası adı verilen sternum kemiğinin kesilmesiyle yapıldığını belirten Medical Park Antalya Kalp Hastanesi Direktörü Prof. Dr. Hüseyin Okutan, "Buradan kalbe rahatça ulaşılır ve birçok kalp ameliyatı yapılabilir. Ameliyat sonunda iman tahtası çelik tellerle kapatılır. Kemik kırığının iyileşme sürecindekine benzer şekilde 6 haftalık kemik kaynama periyodunda bu bölgeye ağır yük binmemesi gerekir. Hastalar bu sürede sırtüstü yatar ve normal hayatlarına dönmeleri zaman alır” diye konuştu. "AMELİYAT KEMİK KESİLMEDEN YAPILIYOR” Koltuk altı tekniğinde herhangi bir kemik kesilmediği için, hastaların ameliyat sonrası dönemlerinin daha rahat geçirdiğinin altını çizen Prof. Dr. Okutan, "Hastalar normal hayatlarına kısa sürede döner. Klasik kalp ameliyatıyla koltuk altından yapılan ameliyat arasındaki en önemli fark giriş yeridir. İçeride yapılan işlem her iki yöntemde de standart kalp ameliyatıdır. Koltuk altından yapılan kalp ameliyatları kesilip açılmadan yapılmış olur. Bu teknikte herhangi bir kemik kesilmez, ameliyat kaburgaların arasından girilerek yapılır” dedi. "ENFEKSİYON RİSKİ DÜŞÜK” Kalp karıncık ve kulakçık deliklerinin kapatılması, kalp kapaklarının değiştirilmesi ve onarılması ve bazı baypas ameliyatlarında bu ve benzer yöntemler kullanılabildiğine vurgu yapan Prof. Dr. Okutan, şunları söyledi "Yara yeri koltuk altında olduğu için kolay görünmez ve estetik açıdan klasik yönteme göre daha avantajlıdır. Enfeksiyon riski düşüktür. Yara iyileşme süresi daha hızlıdır. Ameliyat sonrası klasik yöntemde 6 hafta yan yatmak yasakken bu yöntem de hasta istediği pozisyonda yatabilir. Hasta, bir hafta sonrasında araba kullanabilir, emniyet kemerini takabilir.” "KİLOLU OLANLARIN VE ŞEKER HASTALARININ TERCİHİ OLABİLİR” Bu ameliyat tekniğinin kadın ya da erkek cinsiyet ayırt etmeksizin geniş bir hasta grubuna uygulanabildiğini belirten Prof. Dr. Okutan, "Hasta gençse, estetik kaygıları yüksekse, yarasının görünmesini istemiyorsa tercih nedeni olabilir. Özellikle bayanlar için ameliyat izi sutyen altında kalacağı için çok tercih edilmektedir. Yine, şişman, şeker hastalığı gibi risk faktörleri olanlardaavantajlı olduğu durumlar vardır. Yaşlı hastalarda da kullanılabilir ancak kronik akciğer hastalığı olanlarda ve daha önceden sağ göğüsten akciğer ameliyatı geçirmiş hastalarda uygun bir yöntem olmayabilir” ifadelerini kullandı. "DİĞER KALP AMELİYATLARINA GÖRE RİSKLİ DEĞİL” Hastalara bu yöntemle ilgili önerilerde bulunan Prof. Dr. Okutan şöyle devam etti "Öncelikle olacakları ameliyat bu yöntemle güvenli bir şekilde yapılabiliyor mu, bunu öğrenmeleri gerekir. Çok damar baypas ameliyatları için bu yöntem uygun olmayabilir. Eğer olacakları ameliyat uygun ise bu yöntem tercih edilmeli. Eğer deneyimli bir ekip tarafından, uygun hastalar ve hastalıklarda tercih edilmiş ise güvenli bir yöntemdir. Diğer kalp ameliyatlarına göre daha riskli değildir.” Bursa'da kalbi delik olduğu için koltuk altından kalp ameliyatı olan 6 yaşındaki çocuk sağlığına kavuştu.  Haber Giriş Tarihi 0906 Mustafa-Medine çifti, 6 yaşındaki oğulları Hüseyin Emir Şen'i yksek ateş ve ishal şikayetiyle hastaneye götürdüklerinde, çocuklarının kalbinin delik olduğunu öğrendi. Küçük yaşta ameliyat olamayacağı için çocuğun gelişmesi beklendi. 6 yaşına gelen Hüseyin Emir'in yapılan tetiklerde kalbindeki büyümenin çoğaldığı görüldü. Bunun üzerine küçük çocuk Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp Damar Bölümü'nde Çocuk Kalp Damar Cerrahisi Uzmanı Serkan Seçici tarafından ameliyat edildi. Gayet başarılı geçen ameliyatın ardından küçük çocuk sağlığına kavuştu. Ameliyat hakkında bilgi veren Dr. Serkan Seçici, "Hastamız kalbindeki delikten ötürü takip edilmekteydi. Bu hastalık yavaş yavaş kalbini etkilemeye başlamıştı. Artık kapatılması gerekiyordu. Yapılan tetikler neticesinde kalbindeki deliğin büyük olduğu, kapalı yöntemle kapatılmaya uygun olmadığı sonucuna varıldı. Hastaya açık kalp ameliyatı yapılması tavsiye edilmiş. Açık kalp ameliyatı önden, göğüs ön duvarındaki kemik kesilerek yapılır. Ancak aile bizim bu ameliyatları koltuk altından yapılabildiğimizi öğrenince bize başvurdu. Biz de hastayı değerlendirip, uygun olduğu kanaatine vardık. Ameliyatı gerçekleştirdik. Şu anda hastamız gayet sağlıklı. Bu ameliyatlar sağ koltuk altından küçük kesi ile kemik kesilmeden yapılıyor. En büyük avantajı diğer yöntemlere üstün olması. Yara altı tamamen koltuk altında kalıyor ve görülmüyor. Kemik kesilmediği için hastalar daha çabuk toparlıyor ve taburculuk müddeti daha kısa oluyor. Özellikle kız çocuklarında yara izi uzakta kaldığı için meme dokusu etkilenmiyor. Bu yöntemle kalbin karıncıklarını da kapatabilmekteyiz" dedi. Çocuğun babası Mustafa Şen ise, "Çocuğumuzu 1 yaşında ateş ve ishal şikayetiyle hastaneye götürdük. Burada doktorumuz kalbinde üfürme olduğunu söyledi. Başka hastanelere de müracaat yaptık. Kalbinde delik olduğunu, küçük yaşta ameliyat olamayacağını söylediler. Hocamız gerekli ameliyatı gerçekleştirdi. Çocuğumuz sağlığına kavuştu" diye konuştu. En Çok Okunan Haberler Ondokuz Mayıs Üniversitesi OMÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, kalp ameliyatında yaptığı yeniliklerle bölgenin öncü kliniği olma özelliğini 5 yıl içinde büyük bir ilerleme gösteren OMÜ Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, göğüs kemiği kesilmeden hastanın koltukaltına uygulanan kesiyle kalp ameliyatı yapmaya başladı.“Kalp kapakçık, kalp deliği ve koroner bypass ameliyatları bu yöntemle yapılabilir”Bu yöntemle yapılan ameliyatlar hakkında bilgi veren, ameliyat ekibinin başında bulunan OMÜ Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Mustafa Kemal Demirağ, ”Hastanın sternum dediğimiz göğüs kemiği hiç kesilmeden, koltuk altından yapılan 5 ya da 6 cm’lik bir kesi ile kalp ameliyatları yapabiliyoruz. Ayrıca kalp kapakçık, kalp deliği ve koroner bypass ameliyatlarının da bu yöntemle gerçekleştirebiliyoruz” dedi.“Hastanın yatış süresi ve ameliyat sonrası konforu artıyor”Ameliyattan sonraki sürece de değinen Prof. Dr. Mustafa Kemal Demirağ, “Hastanın ameliyat sonrası hastanede yatış süresi kısalmakta, ameliyat sonrası hasta konforu artmakta, hastalar daha çabuk normal hayatına, dolayısıyla işlerine dönebilmektedir. Tüm kalp ve aort damar ameliyatlarında kliniğimize ait olan dört boyutlu ekokardiyografi cihazıyla ameliyat öncesi ve sonrası hastaya, kalp eko görüntülemesi yapılarak hasta daha ameliyatta iken yapılan ameliyatın kontrolü sağlanmaktadır” diye ve çevre illerdeki hastaların, son iki yılda kalp ve aort damar ameliyatı için Ankara, İstanbul gibi iller yerine OMÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalına başvurduklarına işaret eden Prof. Dr. Mustafa Kemal Demirağ, hasta sayısında artış sağlandığını Dr. Demirağ, bu ameliyatların gerçekleşmesi için gereken birtakım özel alet ve cihazların alınmasında desteğini esirgemeyen başta Rektör Prof. Dr. Yavuz Ünal olmak üzere tüm yöneticilere teşekkür etti. Sonraki Haber8 Temmuz 2022Uğur Metal – Uğur Urhan Kurban Bayramı Kutlama Mesajı8 Temmuz 2022Sorun Çözelim Programı Yapımcısı Av. Mustafa Güral Koldaş’ın Kurban Bayramı Kutlama Mesajı19 Haziran 2022TGF Düzce’den birlik çağrısı yaptı29 Mayıs 2022Kanal 101’den Külcü’ye ziyaret24 Nisan 2022Kuş Cenneti̇nde Su Papatyası Güzelli̇ği̇ Asendan Aort Anevrizması çoğu zaman Aort Kökü genişlemesi ile birlikte olabilmektedir. Bu durum genellikle aort kapak yetmezliği ile beraber ortaya çıkmakta yada aort kapaktaki ciddi darlık geç dönemde aort kökünü genişletmiş olabilmektedir. Sebebi ne olursa olsun, genişleyen aort kökünün kapakla birlikte değişmesine Bentall Ameliyatı denilmektedir. 1968 yılında Bentall tarafından ilk kez tariflenen ve uygulanan bu prosedür kalp cerrahisinin kompleks ameliyatları arasında yer almaktadır. Zira burada sadece aort anevrizması durumu yoktur. Aşağıdaki resimde de görebileceğiniz üzere, Aort Anevrizması artık aort köküne yayılmıştır. Aort kökünde ise aort kapak ve kalbi besleyen atar damarlar yani Koroner Arterler bulunmaktadır. Bunlar da genişlemenin içine düşmüşler ve bu nedenle cerrahi alanın içine girmişlerdir. Aort kökü genelde ince duvarlı bir yapıya sahiptir ve aort damarının geniş kurvaturuna büyük açılı kısmına doğru genişleme gösterir. Aort anevrizmasının en korkulan komplikasyonu, damarın patlaması rüptür veya içine doğru yırtılması disseksiyon olayıdır. Bu nedenle belirli çapa erişen asendan aort damarının muhakkak cerrahi tedavi ile değişmesi gerekmektedir. Günümüzde aortun bu pozisyonundaki anevrizması için henüz girişimsel bir tedavi yani ameliyatsız başka yöntemler ile bulunamamıştır. Genişleyen aortanın çapı >= 55 mm olduğunda Kalp ve Damar Cerrahisi Kılavuzlarına göre mutlak surette ameliyat yapılması gerekmektedir. Ancak bazı özel durumlarda, çapı >= 50 mm üzerine çıktığında labil hipertansiyon ve/veya Marfan Sendromu bulunan vakalarda, bağ dokusu gevşekliği saptanan, genetik bu türden rahatsızlıkların olduğu vakalarda potansiyel bir risk artışı bulunduğundan, mutlaka erken preventif ameliyat endikasyonu bulunmaktadır Aort anevrizması tespiti en kolay ekokardiyografi ile olur. Ancak yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı opaklı tomografi ile çap ölçümü hala en önemli teşhis metodu olarak kabul edilmektedir. MRI ve Anjiyografi de çap ölçümü için ve Damar Cerrahisinin kompleks ameliyatları arasında yer alan Bentall Ameliyatında şekilde görüldüğü üzere, genişlemiş Asendan Aort tamamen rezeke edilir çıkarılır. Rezeksiyon Aort Köküne dek uzatılırken, buradan çıkan Koroner Arterler kalbi besleyen damarlar çıkış yerlerinden ayrılır ve tekrardan dikilmek üzere hazırlanır. Aort Kapak tamamen rezeke edilir. Yani bu olgularda aort kapak genellikle tamire uygun değildir, darlık göstermektedir veya yetmezlik sonucu kapak yaprakçıkları tamire uygun olmaktan çıkmıştır. Bu nedenle kapak değişimi şart hale gelmiştir. Bicuspid iki yapraklı kapakçıklarda çok gözlemlediğimiz bir durumdur. Şekilde de görüldüğü üzere, aort kapak ya biyolojik, ya da metal mekanik kapak ile değiştirildikten sonra aort kökü de dahil olmak üzere tüm genişleyen aort sunni materyalden yapılmış "Greft" ile değiştirilir. Bazı firmalar tarafından kapaklı hazır greftler üretilmiştir ve bunlar Bentall Ameliyatı için kullanılabilirler. Bu işlemlerden sonra yine şekilde görüleceği üzere, Koroner Arterlerin "Re-Implantasyonu" uygulanır, yani kalbi besleyen damarlar tekrardan "yeni aorta", yani grefte bu işlemler ciddi bir prezisyon, pür dikkat ve geometri hakimiyeti ister. Zira Koroner Damarların yamuk, hatalı dikimi veya dikiş yetersizliği durumlarında, kalbin beslenmesi bozulabilir, ağır sonuçlar doğurabilecek komplikasyonlar yaşanabilir. İşte Bentall Ameliyatını kompleks yapan en önemli basamak sonuçları genellikle iyi ellerde oldukça tatmin edicidir. Cerrahi Mortalite Literatürde %1 ila %12 arasında değişmektedir. Bentall Ameliyatı makalenin resminde olduğu gibi oldukça küçük kesilerden de uygulanabilir. Ameliyatın zorluğu göz önünde tutulduğunda, kesinin küçüklüğü böyle bir ameliyatın dahi, hastaların genel kozmetiğini etkilemeden, kemik kesisini en aza indirerek, kemiğe bağlı komplikasyonları önlemesi açısından ve hasta memnuniyeti/psikolojisi yönünden oldukça faydalı bir yöntem olarak Ameliyatı koruyucu bir tedavi yöntemidir ; Hastaları Kalp Yetmezliğinden, Aort Yırtılmasından korur. Küçük Kesi ya da halk dilinde Koltuk Altından Kalp Ameliyatı ise sternum İman Tahtası kemiğinin ameliyat sonra oynaması, daha az enfeksiyon ve hasta psikolojisine pozitif etkilerinden dolayı koruyucu amaçlı tedavi yöntemlerine girer. This post has been written by Prof. Dr. Tayfun Aybek and viewed 137602 times. Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümünde, Avrupa, Türk Cumhuriyetleri ve Balkanlar başta olmak üzere dünyanın dört bir yanından gelen hastalarımıza her türlü açık ve kapalı kalp ameliyatları başarıyla yapılmaktadır. Acil Servisten hastanemize göğüs ağrısı ile başvuran bir hastamıza, Acil Servis, Kardiyoloji Bölümü, Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü, Anestezi ve ameliyathane personelinin koordinasyonu ile acil şartlar altında, invaziv kardiyolojik girişimler anjiyo-anjiyoplasti–stent ve tüm kalp damar cerrahisi ameliyatları aynı gün içerisinde yapılabilmektedir. Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümümüzde Verilen Hizmetler Endovasküler Girişimler Büyük Arter Cerrahisi Kompleks Koroner ve Kapak Cerrahisi Kapak Tamiri Periferik Arter Cerrahisi Venöz Sistem Cerrahisi Minimal İnvaziv Aort ve Mitral Kapak Cerrahisi Konjenital Kalp Cerrahisi Koltuk Altından Kalp Ameliyatı Bilimsel adı ”sağ anterolateral mini-torakotomi” olan ve koltukaltından 4 veya 5 santimlik kesi ile kas ve kemik kesmeden; vücudun başka bir yerine hiçbir kesi yapmadan yapılan kalp kapağı tamir ve değiştirme ameliyatlarıdır. Önden yapılan ameliyat ile koltuk altından yapılan ameliyat arasındaki tek fark giriş yeridir. İçeride yapılan işlem standart kalp ameliyatıdır. Koltuk altından yapılan kalp kapağı ameliyatlarında önden yapılan ameliyatlarda olduğu gibi göğüs kemiği 26-30 santim kesilip açılmaz.

koltuk altından kalp ameliyatı yapan hastaneler